Seguro Estar Bien con CIES
FAQ – Preguntas Frecuentes
SOBRE EL SEGURO
¿Qué es el Seguro Estar Bien con CIES?
Es una póliza de accidentes personales con asistencias médicas que brinda protección ante accidentes y acceso a servicios médicos dentro de la red nacional CIES (excepto Pando y Beni).
Incluye cobertura por muerte accidental, gastos médicos por accidente y múltiples beneficios médicos.
¿En qué departamentos puedo usar el seguro?
Está disponible en clínicas y policonsultorios CIES en 7 departamentos del país.
No aplica en Pando ni Beni.
¿Cuál es la edad máxima para ingresar?
Hasta los 60 años.
PLANES Y COSTOS
¿Cuánto cuesta el seguro?
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Plan Individual: Bs 130 mensual
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Plan Familiar/Colectivo: Bs 200 mensual
¿Qué incluye el plan familiar?
El titular puede incluir sin costo adicional:
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Cónyuge o conviviente
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Hasta 2 hijos menores de 18 años
Ambos planes acceden a la misma red y servicios.
CARENCIAS Y COBERTURA POR ACCIDENTE
¿El seguro tiene periodo de carencia?
La mayoría de servicios son inmediatos.
Carencias aplicables:
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Cirugía de vesícula o apéndice: 6 meses
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Maternidad: 9 meses
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¿Qué cubre en caso de accidente?
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Muerte accidental: Bs 35.000
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Gastos médicos por accidente: Bs 7.000 (vía reembolso)
Estas coberturas son respaldadas por Alianza Seguros.
Consultas y Especialidades
¿Qué especialidades están cubiertas al 100%?
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Medicina General
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Pediatría
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Urología
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Ginecología
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Ecografías ginecológicas, abdominales, renales y testiculares
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Emergencias por enfermedad (hasta estabilización)
¿Qué especialidades tienen copago del 50%?
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Medicina Interna
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Cirugía General
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Traumatología
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Dermatología
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Oftalmología
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Cardiología
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Otorrinolaringología
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Psicología y Psiquiatría (hasta 4 sesiones al año)
Laboratorio, imágenes y medicamentos
¿Qué exámenes de laboratorio están cubiertos?
Con 70% de cobertura:
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Hemograma, plaquetas, VES
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Glicemia, creatinina, transaminasas, urea
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Examen de orina y urocultivo
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Coproparasitológico
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¿Qué estudios de imagen incluye?
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Rayos X simple: 70%
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Ecografías específicas: 100%
¿Incluye medicamentos?
Sí:
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Genéricos: 50%
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Comerciales: 30%
Odontología y Salud Mental
¿Qué incluye el servicio odontológico?
Para el titular con pago fijo por consulta (Bs 35), incluye:
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2 limpiezas al año
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2 extracciones simples
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2 curaciones
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2 fluorizaciones
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2 sellantes
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1 radiografía periapical
¿Incluye atención psicológica?
Sí, hasta 4 sesiones al año entre psicología y/o psiquiatría con cobertura del 50%.
Maternidad y Cirugías
¿Qué cubre la maternidad?
Con carencia de 9 meses y hasta Bs 7.000:
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Parto o cesárea
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5 controles prenatales y 2 controles postnatales
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2 Ecografías simples
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Incubadora
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12 Controles de niño sano
¿Qué cirugías están cubiertas?
Cirugía de vesícula o apéndice (convencional o laparoscópica) hasta Bs 4.500.
Carencia: 6 meses.
AFILIACIÓN Y CITAS
¿Cómo programo una cita?
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800-11-2437
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78981995
¿Cómo me afilio?
El proceso es 100% digital a través de Kieffer & Asociados.
Un agente solicita datos básicos y el pago se realiza en línea, sin acudir físicamente.
Los números a contactar son: 71759800 (Contact Center Kieffer & Asociados Corredores de Seguros) o al 68214330 (Agente de Kieffer & Asociados Corredores de Seguros)
